Izdalījumi no uroģenitālā kanāla galvenokārt tiek atklāti vīriešiem urinēšanas laikā vai pēc tā. Jums ir jāspēj atšķirt normālu fizioloģisko izdalīšanos no patoloģiskām izdalījumiem, kas bieži vien ir pirmās uroģenitālās sistēmas slimības pazīmes. Izdalījumu raksturs ļauj mums noteikt slimības etioloģiju un veikt provizorisku diagnozi.
Patoloģisko izdalījumu veidi vīriešiem
Patoloģisku izdalījumu izraisa uroģenitālā kanāla un tam blakus esošo orgānu slimības. Patoloģiskie faktori, kam raksturīgas dažādas etioloģijas, izraisa urīnizvadkanāla bojājumus, izraisot izdalījumu parādīšanos. Šo procesu sauc par leikocītu urīnizvadkanālu (uretrītu). Patoloģiskie faktori var būt infekciozi, ķīmiski vai mehāniski.
Gļotādas strutainas izdalījumi
- Šādi izdalījumi sastāv no seroza eksudāta, uroģenitālās gļotas un neliela skaita leikocītu. Tiem ir caurspīdīga pienaini balta šķidruma izskats.
- Šāda izdalīšanās var kalpot kā signāls par trichomoniāzi, hlamīdiju un ureaplazmozi. Šīs slimības reti pavada sāpes, sāpes un nieze. Būtībā to izpausme aprobežojas ar mukopurulentiem izdalījumiem pēc urinēšanas.
Strutojoši izdalījumi
- To izskats tiek uzskatīts par infekciozā uretrīta simptomu. Strutaino izdalījumi sastāv no bojātā uroģenitālā kanāla epitēlija šūnām un urīnizvadkanāla gļotām. Viņiem ir paaugstināta leikocītu koncentrācija. Strutojoši izdalījumi izskatās kā biezs šķidrums, kas ir pilnīgi dzeltens vai nedaudz zaļš.
- Bieži vien šādi izdalījumi nāk kopā ar sāpēm, sāpēm, niezi, dedzināšanu urinējot un parasti ir bagātīgi. Visbiežāk tie ir trichomoniāzes un gonorejas simptomi.
Balta izdalījumi
Kad parādās balti izdalījumi, vīrietim jāpievērš uzmanība to konsistencei.
- Balti izdalījumi ar sierainu konsistenci.Būtībā šādi izdalījumi norāda uz vīriešu kandidozi (strazds), un tie ir reti. Kandidozes cēlonis var būt ķīmijterapijas vai antibiotiku terapijas kurss, kā arī imunitātes samazināšanās, tā netiek pārnesta seksuāli.
- Balta izdalījumi ar putu konsistenci.Šāda izdalīšanās bieži kļūst par trichomoniāzes pazīmi, kā arī var norādīt uz hroniska prostatīta klātbūtni. Ja cēlonis ir prostatīts, izdalījumi bieži vien ir saistīti ar potences samazināšanos vai zudumu un apgrūtinātu urinēšanu.
Diagnostika
Neatkarīgi no tā, kā izskatās patoloģiski izdalījumi, vīrietim jākonsultējas ar urologu. Tikai ārsts var pareizi diagnosticēt slimību un izvēlēties ārstēšanu, pašam diagnosticēt ir bezjēdzīgi. Lai precīzi noteiktu izdalīšanās cēloni, parasti tiek ņemti paraugi kultūrai uz barotnes un bakterioloģiskiem pētījumiem. Papildu diagnostikas līdzekļi ir atkarīgi no aizdomām par slimību; tas var būt urrogrāfija, CT, ultraskaņa.
Ārstēšana
Ārstēšanas programma ir atkarīga no vīrieša slimības simptomiem.
- STS.Šajā gadījumā abiem partneriem ir jāveic ārstēšana. Parasti šī ir antibakteriāla terapija, kas gudri apvienota ar imūnmodulējošām zālēm. Dažreiz tiek pievienota arī vietēja ārstēšana (fizioterapija, prostatas masāža, zāļu ievadīšana urīnizvadkanālā), kā arī īpaša diēta. Konkrētā programma ir atkarīga no STS veida.
- Strazds.Vīriešu kandidoze vairumā gadījumu tiek izvadīta ar lokālu ārstēšanu, bet progresējošos gadījumos ir nepieciešamas vispārējas zāles. Turklāt ir nepieciešams lietot zāles, kas stiprina pacienta imunitāti un īpašu diētu.
Izdalījumi no dzimumlocekļa
Izdalījumi no dzimumlocekļa tiek uzskatīti par normālu, ja tas nerada neērtības vai citas negatīvas pazīmes. Pretējā gadījumā tie ir dažādu seksuāli transmisīvo patoloģiju simptomi vai uroģenitālās sistēmas un citu ķermeņa struktūru traucējumi.
Kā atšķirt normālu stāvokli no patoloģijas?
| Pierakstīties | Norm | Novirze |
|---|---|---|
| Parādīšanās laiks, biežums | Pirms, laikā vai pēc dzimumakta, uzbudinājuma laikā | Neatkarīgi no tuvības, pēc miega, pēc urinēšanas, defekācijas, dažreiz pastāvīgi pilēšana |
| Smarža | Raksturīgs (olu baltums vai kastaņkrāsa) vai bez smaržas | Pudīgs, skābs, sātīgs, neticams utt. |
| Krāsa, konsistence | Caurspīdīgs vai bālgans, konsistence bieži atgādina neapstrādātu proteīnu, dažreiz lipīga, viskoza | Sarecējis, biezs, balts, zaļgans, brūns, mijas ar asins recekļiem un strutas. Var būt caurspīdīgs vīrusu slimības gadījumā |
| Papildu simptomi | Nē | Nieze, dedzināšana, apsārtums, sāpes |
Kad izdalījumi no dzimumlocekļa ir normāli?
Veselam pieaugušam vīrietim miera stāvoklī nav nekādu spēcīgu izdalījumu. Tomēr dažās situācijās tā ir norma:
- Precum. Uzbudinājuma laikā izdalās lipīga, bezkrāsaina viela - smērviela, lai radītu labvēlīgu vidi, kas veicina normālu spermas transportēšanu. Ārstiem būs aizdomas par problēmu, ja ir sūdzības par lielu pirmsejakulāta daudzumu ar zemu seksuālo uzbudinājumu.
- Ejakulēt. Mēs nerunājam par ejakulāciju adekvāta dzimumakta fināla veidā, bet gan par atlikumiem, kas dažkārt izdalās pēc tuvības. Parasti tie ir pāris pilieni bālgans vai bezkrāsains šķidrums.
- Ejakulācija mitru sapņu laikā. Tā ir piespiedu ejakulācija seksuālās pārmērīgas stimulācijas un paaugstināta testosterona daudzuma dēļ. Bieži notiek sapnī.
- Smegma ir dziedzeru sekrēcija, kas atrodas priekšādiņas ziedlapu zonā.. Kalpo kā aizsargājošs šķidrums un smērviela dzimumlocekļa galvai. Pateicoties tam, tas neizžūst, neiekaist un netiek traumēts. Smegmas daudzums ir neliels, gandrīz nemanāms uz apakšveļas. Tomēr ar hormonālām izmaiņām tas palielinās, ja nelīdzsvarotība nav saistīta ar patoloģiju, arī tas ir normāli.
Smegma lielos daudzumos var iekļūt urīnizvadkanālā, kur tā uzkrājas un "izbalē", veidojot sarecējušas pārslas, tāpat kā piena sēnīte. Tas arī tiek uzskatīts par normu nosacīti: ja tiek ievērota pietiekama higiēna, problēma pazūd.
Kad izdalījumi ir slimības simptoms?
Ja vīrietis pamana nedabiskus izdalījumus no dzimumlocekļa, viņam jākonsultējas ar ārstu. Ir grūti patstāvīgi noteikt slimību bez medicīniskās izglītības un diagnostikas aprīkojuma.
Visbiežāk sastopamās patoloģijas, kas saistītas ar dzimumlocekļa izdalītā šķidruma parādīšanos vai izmaiņām, ir STS, iekaisuma procesi un muskuļu struktūru un centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi.
Seksuāli transmisīvās slimības
Seksuālās infekcijas sākotnēji ir asimptomātiskas, inkubācijas periods ir no 7 līdz 21 dienai, dažreiz 6 mēneši. Izdalījumi parādās, ja inficējas ar šādām slimībām:
- hepatīts;
- HIV;
- Gonoreja;
- hlamīdijas;
- Trichomoniāze;
- kandidoze;
- Ureaplazmoze;
- Cilvēka papilomas vīruss;
- Mikoplazmoze;
- AIDS.
Hlamīdijas, ureaplazmoze, mikoplazmoze vispirms izraisa skaidru, viskozu izdalīšanos. Vienīgā patoloģijas pazīme ir šķidruma dabiskā izskata iemeslu neesamība. Turpmākās patoloģijas noved pie izdalītā šķidruma krāsas un konsistences izmaiņām - tas kļūst caurspīdīgs, gļotādas, atgādina strutas.
Gonoreju raksturo slikti smaržojošas zaļganas vai brūnas vielas. To pavada stipras sāpes un nieze.
Hepatīts bieži izraisa neliela šķidruma daudzuma noplūdi; tas nosēžas uz dzimumlocekļa galvas, un, izžūstot, veidojas balts pārklājums. Raksturīgs papildu simptoms ir duļķainība un urīna tumšums.
Kandidozi pavada sierveidīgu trombu parādīšanās, taču to ir ievērojami mazāk nekā sieviešu "strazds" gadījumā. Ir nieze, dedzināšana un galvas apsārtums.
Ar trichomoniāzi ar biežu urinēšanu parādās staipīgas, caurspīdīgas gļotas, sāpes un nieze. Urīnizvadkanāls uzbriest, zona ap to kļūst sarkana un iekaisusi.
Iekaisuma procesi
Patoloģijas, kas izraisa izdalīšanos no dzimumlocekļa, ne vienmēr tiek pārnestas seksuāli. Dažreiz problēma rodas uz izplatošas infekcijas fona, kas rodas pēc taustes kontakta vai tiek pārnesta ar gaisā esošām pilieniņām.
Baktērijas, vīrusi un sēnītes lielos daudzumos izraisa iekaisuma reakciju. Neparasti izdalījumi parādās urīnizvadkanāla, spermatozoīdu, spermas tuberkulozes, prostatas dziedzera, priekšādas un citu reproduktīvās sistēmas elementu iekaisuma dēļ.
Izdalīšanās veids ir atkarīgs no mikroorganisma, kas izraisīja slimību. Piemēram, baktērijas gandrīz nekavējoties izraisa strutas parādīšanos: gļotas ir nepatīkamas smakas un nepatīkamas krāsas.
Spermas apjoma un kvalitātes izmaiņas
Ja sperma plūst bez iepriekšējas uzbudinājuma un sekojoša orgasma, tā ir patoloģija. Ārsti diagnosticē spermatoreju. Iemesli ir muskuļu darbības traucējumi un centrālās nervu sistēmas problēmas. Biežāk rodas vecumā vai ar progresējošu prostatītu, prostatas adenomu.
Izdalījumi ar asinīm - hematospermija, parādās ar ļaundabīgiem audzējiem urīnizvadkanālā, dzimumlocekļa vēzi, traumām. Dažreiz rezultāts ir akmeņu izkļūšana caur urīnceļiem.
Diagnostika
Urologi pēc pacienta sūdzību uzklausīšanas un anamnēzes apkopošanas pārbauda dzimumorgānus. Šajā gadījumā speciālisti vienlaikus ņem prostatas sulu, izmantojot taisnās zarnas masāžu. Nepieciešami papildu laboratorijas testi:
- Asins analīze;
- Prostatas sekrēcija;
- Urīna analīze;
- Sperma.
Ir svarīgi novērtēt pašu izdalīšanos. Lai to izdarītu, tie tiek pakļauti mikroskopiskai pārbaudei. Tieši šī metode ļauj identificēt galveno problēmas avotu – baktērijas, vīrusus, sēnītes.
Tālāk ārsti pāriet uz instrumentālo diagnostiku:
- Iegurņa orgānu, dzimumlocekļa, sēklinieku maisiņa ultraskaņa;
- Doplerogrāfija;
- Radiogrāfija;
- MRI;
- CT;
- Cistoskopija;
- Uretroskopija;
- Scintigrāfija.
Ja pārbaudes laikā tiek konstatēti jaunveidojumi, diagnostikas speciālisti veic punkciju.
Ārstēšana
Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no diagnozes. Pirmkārt, ārsti izraksta zāles, kas ir piemērotas patogēnās mikrofloras likvidēšanai:
- Antibiotikas;
- Pretvīrusu līdzeklis;
- Pretsēnīšu līdzeklis.
Urologi izraksta zāles galvenokārt iekšķīgi, dažreiz nepieciešama zāļu intravenoza vai intramuskulāra ievadīšana.
Turklāt, lai atvieglotu simptomus, ir nepieciešams antihistamīna un pretsāpju līdzekļu kurss. Vietējie medikamenti – pretniezes krēmi, želejas, ziedes – palīdz atbrīvoties no niezes.
Pacientiem tiek parādītas sēžamās vannas ar sedatīviem, pretsāpju vai pretiekaisuma līdzekļiem. Mazgāšana pēc katras urinēšanas palīdzēs novērst infekcijas izplatīšanos.
Ja problēma ir centrālās nervu sistēmas traucējumos vai endokrinoloģiskās patoloģijās, ārsti piesaista augsti specializētus speciālistus.
Papildu terapijas
Uroģenitālās sistēmas problēmas jāārstē visaptveroši. Papildus medikamentiem ārsti izvēlas:
- Taisnās zarnas prostatas masāža;
- Terapeitiskās masāžas jostasvietā;
- vingrošanas terapija;
- Fizioterapija;
- Refleksoloģija.
Šādas procedūras atjauno dabisko vielmaiņu un novērš stagnāciju. Urologs nosaka īpašu diētu, kas palīdz stiprināt vīriešu veselību. Ir nepieciešams lietot vitamīnu kompleksus: C, E, A, B grupas vitamīnus.
Profilakse
Vairumā gadījumu izdalījumi no dzimumlocekļa ir seksuāli transmisīvās slimības. Tāpēc visefektīvākais profilakses pasākums ir rūpīga seksuālā partnera izvēle un barjeras kontracepcijas lietošana.
Urologi arī iesaka ievērot vairākus noteikumus:
- Dzīvot aktīvu dzīvesveidu.
- Uzraudzīt savu veselību un veikt profilaktiskās pārbaudes.
- Savlaicīgi ārstējiet patoloģijas.
- Valkājiet brīvu apakšveļu un bikses.
- Izvairieties no biežas seksuālo partneru maiņas.
- Skatīties savu diētu. Uzturā jāsatur vīrietim nepieciešamie vitamīni, mikro un makroelementi: selēns, cinks, magnijs, kalcijs.